Hypochondria: príčiny, symptómy a liečba

Starostlivosť o vaše zdravie je normálna. Je abnormálne, keď tento problém presahuje racionálne hranice a stáva sa posadnutou myšlienkou možných existujúcich chorôb. Osoba začína vymýšľať choroby pre seba a po chvíli skutočne cíti všetky príznaky vážnych chorôb. Títo ľudia sa nazývajú hypochondrovia alebo imaginárni pacienti.

Volá sa hypochondria (hypochondrický syndróm) patologický stav ľudskej psychiky, v ktorej je iracionálny, sa nadmerne obáva o svoje zdravie. A všetko by nebolo nič, ak by sa tento záujem obmedzoval na užívanie vitamínov, primeranú prevenciu a umývanie rúk. Hypochondr nestačí - je doslova presvedčený, že má jednu alebo niekoľko zriedkavých, smrteľných chorôb, ktoré z nejakého dôvodu lekári nepozorujú.

Hypochondria sa sťažujú na rôzne príznaky a nie sú klamní, pretože cítia takmer všetko, čo opisuje. Faktom je, že obvyklé pocity, ktorým nevenujeme pozornosť hypochondrovi, získavajú silu, moc a význam. V každom rachotení brucha môže vidieť presvedčivé príznaky vážnej choroby.

Názov hypochondria dostal od gréckeho slova ὑπο-χόνδριον, ktoré sa prekladá ako „hypochondrium“. Starí Gréci si boli celkom istí, že niekde v hypochondriu sa nachádza zdroj utrpenia hypochondra. Najčastejšie sa ľudia s takouto duševnou poruchou sťažovali na bolesť v tejto oblasti.

Počas dlhej histórie hypochondrie sa to nazývalo najviac rôznych neurotických, mentálnych stavochkým sa formulácia zúžila na konkrétny a zrozumiteľný význam - imaginárnu chorobu, v ktorej je človek presvedčený. Medzinárodná klasifikácia chorôb, ktorá dnes funguje (ICD-10), odkazuje na hypochondriu na mentálne poruchy somatoformného typu. Pre chorobu je stanovený pevný kód F45.

Hypochondria je rozšírená: Odborníci hovoria, že až 15% všetkých tých, ktorí chodia do polikliniky a nemocníc pre zdravotnú starostlivosť, trpí touto poruchou v určitom stupni. Je ťažké určiť rodové charakteristiky, niektorí odborníci sú presvedčení, že porucha je charakteristickejšia pre mužov, iní tvrdia, že táto duševná porucha sa vyskytuje s rovnakou frekvenciou medzi zástupcami silnejšieho pohlavia a medzi ženami. Treba však poznamenať, že u mužov sa choroba zvyčajne začína po 30 rokoch au žien po 40 rokoch.

Je hypochondria nebezpečná? S najväčšou pravdepodobnosťou áno, pretože je silnejší ako iné duševné poruchy ovplyvňuje fyzický stav, takzvané psychosomatické mechanizmy sú zapojené (premýšľanie o chorobe, človek nakoniec vytvára chorobu). Psychológia hypochondrov sa veľa nemení: po tom, čo sa dozvedeli o skutočnej diagnóze, mnohí ľudia hovoria niečo ako „vedel som to!“. Keďže hypochondria je ľudstvu známa viac ako 2 tisíc rokov, v histórii existuje mnoho mien veľkých ľudí, ktorí trpeli touto poruchou.

• Spisovateľ Edgar Alan Poe opakovane písal listy svojim príbuzným so správami, že nemal dlho žiť, jeho smrť bola nevyhnutná, pretože bol smrteľne chorý. Naozaj si bol istý, že má len dva týždne na život, ale lekári zistili, že Edgar Allan Poe je celkom zdravý.
• Umelec Edwin Henry Landseer - jeden z najobľúbenejších maliarov kráľovnej Viktórie - bol presvedčený, že je chorý a smrtiaci. Pokúsil sa „zabiť“ chorobu alkoholom a ópiom, čo ho v skutočnosti zničilo. V dôsledku toho skončil v šialenom azyle, ale nemohol byť vyliečený.
• Spisovateľka Charlotte Bronte (Autorka legendárnej "Jane Eyre") ako dieťa prežila sériu úmrtí blízkych, v dôsledku čoho sa bála zomrieť a trpieť hypochondriou počas jej života (táto choroba vo viktoriánskom Anglicku bola nazvaná "temný nepriateľ ľudstva"). Charlotte sa najviac bála zomrieť na tuberkulózu. Pravdepodobne zomrela na neho (presná príčina smrti spisovateľa nebola nikdy ustanovená).
• Slávny reformátor, verejnosť a Sestra milosrdenstva Florence Nightingaleovej, pre ktoré sa vojenské domy krymskej vojny stali druhým domovom, ochoreli na krymskú horúčku. To ju presvedčilo, že musí čoskoro zomrieť. Ako výsledok, Florencia, vo veku 38 rokov, hodila všetko a dostala sa do postele, kde strávila väčšinu svojho života (žila do 90 rokov) - bála sa vstať, aby nevyvolala opakovaný záchvat horúčky.
• Evolúcia vedec Charles Darwin Po expedícii na Galapágy sa vrátil s presvedčením, že trpí nevyliečiteľnou a strašnou chorobou, ktorá spôsobuje bolesť brucha, bolesti hlavy, únavu a vracanie. S istotou, že ho podivné tropické ochorenie určite zabije, Darwin žil 40 rokov. Držal si denník, opisujúci pozorovanie jeho symptómov, vrátane nadúvania. Lekári už potom predpokladali, že autorom teórie evolúcie je hypochondria.

Psychoterapeuti dlhodobo monitorujú hypochondrov a dospeli k záveru, že táto duševná porucha môže existovať v troch rôznych formách.

Obsedantná hypochondria je príznačná pre príliš zraniteľných a vnímavých ľudí, zvyčajne sa vyskytuje na pozadí silného stresu, skúseností. Hypochondriac - človek s veľmi bohatou predstavivosťou. Porucha vzniká ľahko, dokonca aj neopatrne opustené slová lekára, ktorý neznamenal nič „také“, príbehy priateľov alebo známych o tejto chorobe, ako aj čítanie lekárskej literatúry alebo sledovanie relevantných filmov a programov ho môžu vyprovokovať. Je pozoruhodné, že táto forma často sa vyvíja u ľudí, ktorí majú osobitný vzťah k medicíneštudentov lekárskych univerzít, a preto sa hypochondria často označujú ako „choroba tretieho roka“.

Vášeň pre čítanie lekárskych kníh môže tiež viesť k miernej forme hypochondrie. (Osoba, ak si želá, nájde v sebe príznaky takmer všetkých chorôb z adresára terapeuta - to je dokázaná skutočnosť). Nie je ťažké rozlíšiť takúto hypochondrickú poruchu: takmer vždy sa prejavuje náhlymi záchvatmi silnej úzkosti z jej vzácneho zdravia. Hypchondriac sa bojí chytiť nachladnutie, otravu, nakaziť sa. Zároveň však chápe a uvedomuje si, že je schopný sa tejto chorobe vyhnúť.

Hypertrofovaná zdravotná starostlivosť. Nie, všetko okolo je jasné, všetko vyzerá veľmi logicky - človek chce zostať zdravý, ale prevencia je zámerne ambiciózna: hypochondria musia vynaložiť veľké úsilie na dosiahnutie zdravotného stavu, ktorý chce. Opatrenia na prevenciu choroby sú vo forme galaktickej operácie a pokrývajú všetky oblasti života. Napríklad, človek je veľmi znepokojený prevenciou onkológie a aby nebol chorý na rakovinu, neustále skúma vývoj vedcov, rady tradičnej medicíny, pije moč a letecký petrolej v rovnakom čase, konzumuje čerstvé paradajky v kilogramoch len preto, že niekto povedal, že to pomáha. rakovinu.

Je tiež ľahké rozlíšiť takého hypochondra - táto osoba je snom každého liečiteľa, liečiteľa, ako aj výrobcov homeopatických liekov a nano-prístrojov, ktoré „by mali pomáhať zo všetkého“.

Nadhodnotený hypochondr má vždy niekoľko pseudovedeckých teórií, ktoré vysvetľujú výhody žabích nôh, petroleja a paradajok. Ak takéto teórie neexistujú, hypochondria ich vymyslí. Pre takýchto hypochondrov je najdôležitejšou vecou ich zdravie a sú pripravení ju neustále cvičiť, aby ju udržali a posilnili. Rodina, práca, priateľstvo, komunikácia, záľuby - všetko ide do pozadia.

Všetky peniaze idú na žabie nohy a petrolej, aby sa poradili s liečiteľmi. Často v tejto fáze rodiny kolaps - je veľmi ťažké žiť pod takou strechou s takými nadhodnotenými hypochondrami.

Táto forma poruchy na základe patologických nálezov a presvedčení pacienta. Závery hypochondrov sú nelogické, v rozhovore môže spojiť to, čo nie je možné dať dohromady ("Boží dar a miešané vajcia"). Hypochondria tiež hovoria o svojej strašnej chorobe tým istým nelogickým spôsobom, podozrievajú lekárov z toho, že skrývajú presnú diagnózu. Takíto hypochondrovia hľadajú všetko a vždy na nepriame potvrdenie mojej choroby („môj dom je postavený z nebezpečných materiálov, mám rakovinu, susedia sú vľavo, susedia na pravej strane majú aj niekoho, kto je chorý, čo znamená, že sme úmyselne infikovaní, som tiež chorý“ ").

Pokusy odradiť takúto hypochondriu sú spočiatku odsúdené na neúspech - bude načúvať podozrivo a okamžite vás obviní z podvodu, tajnej dohody s vládou, mafie lekárov. Keď je prijaté odmietnutie liečby alebo chirurgického zákroku, pre bludný hypochondr, je to dôkaz o jeho blížiacom sa osude („nechodia do nemocnice, pretože je príliš neskoro na liečenie“).

V súvislosti s rozvojom internetu a jeho prístupnosťou pre obyvateľstvo, psychiatri zapísali do registra ochorení sprievodnú poruchu, v ktorej sa človek snaží robiť diagnózy pre seba a byť liečený publikáciami na internete. Je to cyber chondria (synonymum - informačná hypochondria). Tento symptóm sa môže vyskytnúť v ktoromkoľvek z troch hlavných typov klinickej poruchy.

Prečo sa takáto duševná porucha vyvíja je ťažké odpovedať jednoznačne - existuje niekoľko názorov a hypotéz o tom. Prvý pohľad genetickej teórie - Človek môže po svojich rodičoch zdediť nedôveru, dojemnosť, bohatú predstavivosť, vysokú úroveň úzkosti, citlivosť. Nie sú to len charakterové črty, ale aj znaky organizácie nervového systému.

Je zrejmé, že ľudia s hypochondriou mylne vnímajú signály svojho tela, nie sú interpretované a interpretované nesprávnym spôsobom. Dokonca aj mierne brnenie v končatinách možno považovať za bolesť. Je zrejmé, že je chyba buď v práci mozgu, ktorá nesprávne rozpoznáva signál, alebo v periférnych nervoch, tento signál je nesprávny. Táto otázka je stále otvorená.To je dôvod, prečo aj tie nevinné pocity v tele sú pre nich také dôležité a vnímané ako určité príznaky patológie.

Ovplyvňujú pravdepodobnosť vzniku hypochondrie chorôb z detstva - Ak má osoba v útlom veku dlhú a vážnu chorobu, inštalácia na nich môže trvať večne. Príliš starostliví rodičia, ktorí sa veľmi obávajú o zdravie dieťaťa, môžu spôsobiť, že dieťa bude hypochondrom, a na každom banálnom škrabnutí robia taký rozruch, keď zavolajú lekára a kupujú veľa liekov, ktoré pre dieťa zdravotné problémy jednoducho nemôžu byť iné - len super významné.

Vďačná pôda na rozvoj hypochondrie sa považuje za predĺžený depresívny stav, zažíva ťažký stres, neurotický stav, Keď je človek v takých štátoch, jeho psychika je vyčerpaná a on doslova na fyzickej úrovni sa začína cítiť slabý, zraniteľný. Veľká časť psychiatrov považuje hypochondrový syndróm za nadmerný, hypertrofovaný sebazáchovy a tiež za extrémny stupeň prejavu. Thanatophobia (patologický strach zo smrti).

Je pozoruhodné, že hypochondrovia často klamú svoj vlastný mozog: nevedia, ako sa zraniť, hoci sa to snažia urobiť.

Hypochondria sa sťažujú. Všetko bolí, nič pomáha - je to o nich. A sťažnosti môžu byť na bolesti v rôznych orgánoch: dnes srdce bolí, zajtra - hlava, za týždeň - obličky. Niektorí (dôvtipní) prichádzajú na recepciu terapeutovi s pripraveným diagnostickým a liečebným režimom a očakáva sa, že lekár potvrdí a potvrdí podozrenie. Ak lekár zistí inú diagnózu alebo hovorí, že pacient je zdravý, spôsobuje to nevoľnosť, pocit nespokojnosti.

Tento pacient často vyjadruje pochybnosti o príprave lekára a ide na iného špecialistu. A tak ďalej, až kým sa meno pacienta neoznámi všetkým lekárom v nemocnici alebo v meste. Hlavným príznakom, ktorý by mal skúsený terapeut upozorniť - nesúdržnosť, Na jednom recepte pacient s istotou hovorí, že má „presne črevnú rakovinu“ a na druhej strane s rovnakou presvedčivosťou hovorí, že má črevnú obštrukciu.

Najčastejšie sa hypochondrovia sťažujú na prácu srdca a krvných ciev, obličiek, močového mechúra, žalúdka, čriev a mozgu. Na druhom mieste z hľadiska frekvencie - infekčné ochorenia (hepatitída, HIV), ako aj onkologické ochorenia.

Hypochondrické bolesti sú veľmi zaujímavé: zvyčajne nezodpovedajú klinickému obrazu jedinej choroby. Toto je najčastejšie parestézia - brnenie, necitlivosť. Na druhom mieste v popularite je psychalgia (bolesť, ktorá nesúvisí s prácou orgánov a ich stav, je často ťažké pre človeka ukázať presne tam, kde to bolí). Často sú tiež senestalgia (bolesti sú veľmi vymyslené - horí, krúti, výhonky, dopadá). Niektorým pacientom je vo všeobecnosti ťažké určiť, ako to bolí, len naznačujúc, že ​​pociťujú vážne ťažkosti.

Odráža prítomnosť hypochondrie a správania sa človeka, jeho interakcie s ostatnými. U mužov a žien sa zvyšuje podozrievavosť, stávajú sa egoistami. Vlastné "vredy" sa stávajú dôležitejšími ako záujmy rodiny, blízkych, detí. Vyžadujú si účasť príbuzných, obťažujúc ich požiadavkami na starostlivosť, opatrovníctvo a empatiu. Ak sa príbuzní pokúšajú udržať ilúziu pokoja s ich poslednou silou, toto je hypochondrom určite vnímané ako známky odporu, ľahostajnosti, ktorá ich ponorí ešte viac do stavu depresie a skazy.

Klasické správanie hypochondra je neprimerané obvinenie voči blízkym v neprítomnosti pozornosti. Hypochondr nie je šťastný, nie je možné ho zaujať, vytiahnuť z jeho myšlienok a úsilia v prospech vlastného zdravia. Postupne hypochondrovia dospievajú k záveru, že svet obývajú bezcitní, ľahostajní ľudia (príbuzní, lekári), ktorí nechcú brať svoj problém vážne.

Z tohto dôvodu sa znižuje frekvencia sociálnych kontaktov, človek sa stáva izolovaným, odmieta pracovať, od manželstva, pretože tieto aspekty života im môžu odniesť „zvyšky ich vzácneho zdravia“. Odôvodnenie najčastejšie znie takto: "Môžem žiť, možno dva pondelky vľavo."

Aj keď je všeobecný lekár celkom istý, že hypochondr sedí pred ním, je povinný predpísať potrebné vyšetrenia a testy, aby vylúčil somatické (telesné) príčiny bolesti. Vykonáva sa pomerne široká škála výskumu - laboratórne, inštrumentálne.

Ak choroba nie je zistená, osoba sa odporúča navštíviť psychiater, Tento špecialista vykonáva testy na rozlíšenie hypochondrie od depresie, schizofrénie a iných ochorení alebo na odhalenie súvisiacich duševných ochorení.

Tam, kde sa liečba uskutoční - doma alebo v psychiatrickej nemocnici - rozhodne lekár. Pri ťažkej hypochondrii spojenej so samovražednými myšlienkami sa odporúča hospitalizácia. V iných prípadoch je táto otázka úplne ponechaná na uváženie lekára. Hypochondy sú považované za nežiaduce. Faktom je, že samotná skutočnosť, že lieky alebo injekcie predpisujú lieky, spôsobujú pacientom ďalšie presvedčenie o ich vážnej chorobe.

Hypochondr by mal užívať lieky pod dohľadom zdravotníckeho personálu; Hlavným spôsobom liečby hypochondrie je psychoterapia. Používa sa racionálna technika, ktorá pomáha presvedčiť pacienta o omyle jeho názorov.

Dobre dokázané gestalt terapia, rodinná terapia a kognitívna behaviorálna psychoterapia, Úlohou lekára je vytvoriť pre pacienta nové, pozitívne postoje, ktoré mu pomôžu kritickejšie sa správať k sebe, k jeho postojom a presvedčeniu.

Je možné úplne vyliečiť človeka? Je to možné, ale pod podmienkou, že o to bude mať záujem sám. Bez primeranej úrovne motivácie bude všetko úsilie psychoterapeuta zbytočné a neefektívne.

Je to s motiváciou, že zvyčajne vznikajú hlavné ťažkosti - hypochondr nie je proti liečbe, ale nie od toho, čo chcú byť liečení, ale od imaginárnej rakoviny alebo AIDS. Projekcie liečby sú preto nejednoznačné: podľa štatistík až 25% pacientov s hypochondriou bolo relapsovaných počas jedného roka - Myšlienky o údajnej chorobe sa vracajú.

Len málo hypochondrov je touto otázkou zmätených. Ale pravdepodobnosť vyliečenia osoby doma je veľmi znepokojujúca pre jeho rodinu a príbuzných. V prvom rade by sa to malo jasne pochopiť Hypochondria je duševná choroba a táto skupina ľudských ochorení zvyčajne nereaguje na domácu liečbu., Zbaviť sa posadnutosti a bludy ľudových prostriedkov, vyrovnať sa s posadnutosťou zapojiť sa do prevencie rakoviny s pomocou duše a masáž je nemožná. Preto by mal byť do liečby zapojený psychiater.

Ale v sile príbuzných a hypochondrie samotnej, aby pomohli tomuto špecialistovi poraziť chorobu. A prvou mierou svojpomoci je správne usporiadanie vášho života. Je potrebné ponechať čo najmenej času na premýšľanie a obsadenie vecí (domov, verejnosť, hobby). Psychoterapeuti často poznamenávajú, že stav hypochondra sa stáva lepším, keď mu príbuzní alebo priatelia poskytnú zviera - mačku alebo psa.

Odborníci tiež žiadajú príbuzných alebo súdruhov pacienta, aby mu urobili veľkú láskavosť - zbierať a skrývať všetky lekárske knihy - referenčné knihy, encyklopédie, ako aj všetky početné kópie nášho časopisu Our Health alebo podobných publikácií, pre ktoré boli ľudia, ktorí trpia hypochondrou, už dlho podpísaní.

Terapia pôjde oveľa rýchlejšie, ak pacient vidí pozitívne príklady Napríklad, učenie sa o príbehoch ľudí, ktorí sa uzdravili z rakoviny, žije šťastne a plne s diagnózami, ako je HIV, AIDS, autoimunitné ochorenia. Takých príkladov je dosť, dnes existujú cykly televíznych programov, kníh, filmov o nich - urobte výber. Je dôležité venovať dostatok času na spanie v noci, dobre sa najesť, vylúčiť zo života pacienta všetky jeho petrolejové a žabie stehienka, ktoré sa pokúšal vziať (to musí byť urobené potom, čo psychoterapeut udelí súhlas s takýmto činom).

Človek sa musí naučiť relaxovať - ​​cvičiť meditáciu, jogu. Pomoc príbuzných je potrebná aj preto, aby sa do svetla dostalo častejšie hypochondrie - do kina, na výstavy, na koncerty. Pre neho sú v procese liečby veľmi dôležité nové dojmy, ktoré nemajú nič spoločné s liekmi a chorobami.

Nie je možné vyvíjať tlak na hypochondriu, žiadať ju, aby získala odvahu a nakoniec prekonala vlastný problém. Nemôže to urobiť. Tento prístup pre neho znamená bojovať so sebou, a preto musí byť svojpomoc pri hypochondrovom syndróme primeraná a koordinovaná s ošetrujúcim psychiatrom.

Prevencia duševných ochorení je pomerne ťažká, pretože všetky faktory, ktoré môžu ovplyvniť ich výskyt, neboli študované, lekári a vedci ich veľa nepoznajú. V prípade hypochondrového syndrómu sa majú preventívne opatrenia prijať v detstve.

• Nevystrašujte dieťa strašnými chorobami („Zober si šatku - chytíš studenú a zomrieš“, „vezmi prst s ihlou - vykrvácaš alebo sa nakaziš nebezpečnou chorobou“). Postoj dieťaťa k chorobe musí byť primeraný.
• Neznepokojujte sa, ak bolo dieťa pomliaždené alebo pomliaždené. - nezomrú na to, ale ľahko sa stávajú hypochondrami na pozadí neustáleho rodičovského neurotického záujmu o zdravie dieťaťa.

Dospelí by sa nemali zapájať do autodiagnostiky kníh, internetu alebo lekárskych filmov. Samodiagnostika ešte nikoho nepriviedla k dobrému. Ak je človek veľmi dojemný, potom aj obrázky v lekárskej encyklopédii môžu spustiť počiatočné štádiá hypochondrie v ňom.

Ak bola osoba predtým liečená na hypochondriu, je dôležité navštíviť psychológa alebo psychoterapeuta podľa potreby - po každej epizóde výskytu obsedantnej myšlienky o možnej chorobe. Veľmi často existuje potreba preventívnej liečby (profylaktická) a rovnako ako hlavná liečba nie je založená na medikácii, ale na psychologickej práci.

Nasledujúce video vám povie o príznakoch a príčinách hypochondrie.