Mnohí ľudia si ani neuvedomujú, že trpia poruchou osobnej úzkosti, pretože táto porucha je dobre „zamaskovaná“ pod znakmi. Preto neexistujú oficiálne údaje o distribúcii patológie. Neoficiálne štatistiky ukazujú, že toto porušovanie je najčastejšie charakteristické pre ženy a v mladšom veku od 20 do 29 rokov. Zároveň je choroba zvláštna pre iné vekové skupiny, mnohí s ňou žili desaťročia. V tomto článku budeme vysvetľovať, čo spôsobuje poruchu osobnosti úzkosti, ako ju identifikovať a liečiť.
Čo je to?
Človek je stvorený spoločenskou bytosťou. To znamená, že zdravý človek potrebuje komunikáciu, pozitívne emócie z tejto komunikácie. Osoba trpiaca úzkostnou poruchou pociťuje hlboký pocit menejcennosti, nemiluje sa sám seba, je hanblivý voči sebe, bolestne vníma aj najmenšiu kritiku a snaží sa vyhnúť sociálnym kontaktom. Preto je porucha osobnosti úzkosti často označovaná ako pretrvávajúca porucha vyhýbania sa alebo úniku.
Takýto človek verí, že jeho konanie nemôže niekto schváliť. A často sa bojí urobiť niečo len kvôli vyhliadke na zosmiešňovanie. Sám úprimne verí, že jeho izolácia pochádza z neschopnosti komunikovať. Najčastejšie je v úzkostlivo depresívnej nálade. Takáto porucha sa zvyčajne vyvíja v období dospievania a pretrváva počas celého života.
Predtým to nebolo považované za samostatné ochorenie a bolo opísané len ako symptóm u niektorých duševných porúch.
Nie je to tak dávno, porucha osobnosti úzkosti bola pridelená do samostatnej patológie.
V klasifikácii psycho-typov vytvorených v polovici minulého storočia nemeckým vedcom Carlom Leonhardom, trpiaci touto poruchou sú patologické psychotypy, Podľa Leonarda sú títo ľudia úzkostného typu a často trpia syndrómom kompulzívnej úzkosti, psychoasténiou (neurotickým stavom). Pochybné psychasthenic často nielen skúsenosti ťažkosti pri zaobchádzaní s ľuďmi, ale tiež trpí skutočnými fobickými poruchami - obavy zo spoločnosti, atď.
Psychiatri, psychoterapeuti a klinickí psychológovia sa zaoberajú liečbou poruchy úzkostnej osobnosti. V Medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD-10) je zodpovedajúce číslo priradené patológii - F 60.6.
príčiny
Prečo sa takéto ochorenie vyvíja, nie je ľahké odpovedať. Napriek najlepšiemu úsiliu a úsiliu lekárov a vedcov ešte nebolo možné zistiť, odkiaľ táto patológia pochádza. Predpokladá sa, že kombinácia nepriaznivých sociálnych a psychologických faktorov môže ovplyvniť ľudskú psychiku v období dospievania. Súčasne nie sú posledné miesto venované geneticky determinovaným mechanizmom vývoja.
Veľmi často je výskyt poruchy spojený s temperamentom človeka a je vždy vrodený. Melancholickí ľudia, ktorí v detstve prejavujú nadmernú plachosť, strach a izoláciu v správaní, sú obzvlášť náchylní na ochorenie, najmä v situáciách, keď sa dieťa alebo tínedžer ocitne v novom prostredí, na ktoré si ešte musí zvyknúť a prispôsobiť sa.
Nie je to posledné miesto pre štýl vzdelávania - Ak v detstve dieťa s melancholickým druhom temperamentu často počuje kritiku dospelých, ak sú jeho činy zriedkavo schválené, ak ho dospelí a rovesníci ostro kritizujú ako osobu, potom človek postupne vytvára „kuklu“, v ktorej sa skrýva pred spoločnosťou a kritikou, ktorá z neho vychádza. A taký "kokon" je úzkostná porucha.
Takéto rodiny sú zvyčajne charakterizované veľmi silnou, patologickou chorobnosťou, fúziou medzi rodičmi a deťmi.
Plaché a plaché dieťa však nemusí byť choré, navyše v určitom veku je určitá opatrnosť počas sociálnych kontaktov úplne normálna a prirodzená, je to len štádium vo vývoji psychiky dieťaťa a prejavy plachosti a neistoty sa postupne strácajú ako teenager. sa stáva dospelým.
Ten, kto trpí poruchou úzkostnej osobnosti, z veľkej časti vidličky medzi silnými pocitmi - na jednej strane potrebuje komunikáciu, cíti potrebu pre neho, ale na druhej strane - bojí sa kritiky, a preto sa snaží dištancovať sa od ľudí.
príznaky
Nepovažujte ľudí s úzkosťou poruchy osobnosti sociálnej fóbie. Sociálna úzkosť, ktorá je charakteristická pre takéto porušenie, spôsobuje, že pozornejšie monitorujú svoje vnútorné pocity, keď je potrebné niekoho kontaktovať, zatiaľ čo sociálna fóbia nevyvoláva kontakt s naliehavou potrebou.
Sociofóbie sa nezaujímajú o ľudí a ľudia s úzkostnou poruchou, naopak, veľmi pozorne sledujú reakcie druhých na seba. Zároveň sú neuveriteľne napätí, veľmi sa bojia spôsobiť kritiku alebo urobiť niečo zlé. Na fyzickej úrovni je takéto napätie sprevádzané zmätenou rečou alebo mlčanlivosťou a mlčanlivosťou. Čím hlbšia osoba v čase komunikácie s niekým je ponorená do svojich vlastných pocitov, tým ťažšie mu dáva plynulú slobodu prejavu.
Úzkostná porucha sa často kombinuje s inými strachmi. Takmer polovica ľudí s takýmto porušovaním sa bojí pavúkov a je náchylná k panike, každá tretia osoba má známky sociálnej fóbie.
V detstve, s rozvojom úzkostnej poruchy osobnosti, sa dieťa veľmi bojí ísť na tabuľu, hovoriť pred skupinou ľudí. Snaží sa vyhnúť situáciám, v ktorých sa môže náhle stať ohniskom pozornosti druhých a tiež sa obáva všetkých nových situácií, ktoré predtým neboli známe. Ako dieťa rastie, porucha postupuje. Tínedžeri s úzkostnou poruchou sa preto nechcú zúčastňovať súťaží, odmietajú sa zúčastňovať na prázdninách v škole a usilovne sa vyhýbajú komunikácii so svojimi rovesníkmi. Často nemajú žiadnych priateľov, snažia sa tráviť svoj voľný čas sami, čítať knihu alebo počúvať hudbu.
Veľa fantazírujú, majú veľmi rozvinutú predstavivosť.
Ak sa takýto človek ocitne v tíme, potom sa snaží fyzicky zaujať pozíciu, v ktorej ho od seba a iných ľudí oddelí pevná vzdialenosť. Ľudia s takýmto porušovaním sú charakterizovaní zvýšeným podozrievaním - dokonca aj zvyčajné slová iných, ktoré neobsahujú urážlivé alebo kritické motívy, často vnímajú na vlastné náklady, začínajú si „kopať sami“ a hľadať dôvody pre vynaliezavú nespokojnosť druhých.
Potreba komunikácie majú a je dosť vysoká. Môžu však komunikovať len tam, kde sú úplne presvedčení, že sú milovaní a akceptovaní. Ak sa niečo v známej atmosfére pokazilo, „zavreli“ a odmietli komunikovať. Je pre nich ťažké nájsť „svoju vlastnú osobu“, vytvoriť rodinu, a preto títo ľudia v živote často zostávajú slobodní. Ale ak sa vám ešte podarí oženiť alebo sa oženiť, všetka komunikácia pre tých, ktorí trpia úzkostnou poruchou, sa sústreďuje len na druhú polovicu. Nezasvätenec tejto rodiny nebude môcť vstúpiť.Ak sa v priebehu času partner opustí alebo zomrie, potom až do konca jeho dní osoba s úzkostnou poruchou zvyčajne zostáva sama. Odškodniť ho za stratu nikto iný nemôže.
Zo strany ľudí s úzkostnou poruchou vyzerať smiešne, trápne, často nie sú pochopení a odmietnutí za skutočné. Potom človek, ktorý trpí poruchou, začne u ľudí lákať, čo spôsobuje ešte väčšie odmietnutie.
Pre nich je ťažké dosiahnuť úspech v štúdiu, v profesii, keďže vzdelávanie a práca sú nejakým spôsobom spojené so sociálnymi kontaktmi. Nikdy sa nestanú vodcami, učiteľmi, politikmi, umelcami, zámerne sa vyhýbajú profesiám, ktoré zahŕňajú verejnú reč. Najčastejšie zostávajú rušivými astenikmi "spoluzačiatočníci"preferuje tiché miesto, individuálnu prácu, v ktorej nie je miesto pre kolektívnu realizáciu akejkoľvek úlohy. Je pre nich ťažké prestať, bojí sa zostať bez práce. Ak existuje potreba presťahovať sa na iné miesto, tento prechod bude pre osobu vždy veľkou osobnou katastrofou a vždy to bude veľmi ťažko prežiť.
Relax v komunikácii, títo ľudia nemôžu ani s veľmi blízkou osobou, pretože neustále sledujú reakciu - či sa im páči to, čo hovoria, či partner súhlasí s tým, čo hovoria. Preto je pre psychológov tiež veľmi ťažké pracovať s ľuďmi trpiacimi poruchou úzkosti.
Takýto pacient môže kedykoľvek odstúpiť a prestať hovoriť a kontaktovať, aj keď sa mu zdá, že ich odborník pochybuje alebo nesúhlasí.
Úzkostí ľudia sa obávajú povestí, klebiet, posmechu, sú veľmi závislí od verejnej mienky., z toho, čo o nich hovoria iní. Bohužiaľ, existuje mnoho alkoholikov medzi dospelými s takouto duševnou poruchou, pretože alkohol im najprv pomáha zmierniť emocionálne napätie v komunikácii a potom skôr či neskôr vedie k vážnej závislosti.
Diagnóza a liečba
Psychiatri a psychoterapeuti sa zaoberajú diagnostikou. Je veľmi dôležité nezamieňať úzkostnú poruchu s antisociálnou poruchou osobnosti, ktorá sa tiež nazýva sociopatia. Sociopath popiera spoločnosť nielen sama o sebe, ale aj všetky sociálne normy, princípy a morálne princípy. Pre lekára je dôležité rozlišovať rušivé rušenie od schizoidu. Typy schizoidov v zásade nechcú komunikovať s nikým, zatiaľ čo úzkostní chcú, ale bojia sa, a preto sú napätí.
Existuje aj závislá porucha osobnosti, v ktorej sa ľudia bolestne obávajú odlúčenia, držia sa predmetu komunikácie alebo lásky so všetkou silou.
Ak chcete pochopiť všetky tieto nuansy by mal byť expert. Samodiagnostika a pokusy uzavrieť „diagnózu“ osoby v tomto prípade sú neprijateľné. V psychoterapii a psychiatrii existuje systém testov na identifikáciu príznakov úzkostnej poruchy. Je s nimi a začína diagnózu v kancelárii špecialistu. Lekár zároveň hovorí, poznamenáva, berie na vedomie zmeny v charakteristikách pacientových rečových schopností.
Podľa výsledkov počiatočného prieskumu sú dôležitými diagnostickými príznakmi neustále napätie, nedôvera vo vlastné silné stránky a schopnosti, v sebe, obsedantná devalvácia vlastnej osobnosti v porovnaní s ostatnými („sú, áno, môžu, a ja som oveľa viac ...“) začať komunikáciu, ak nebudú prijaté žiadne záruky, že nebude nasledovať žiadna kritika, bolestivá reakcia na kritiku, strach zo nesúhlasu. Ak špecialista s testami potvrdí aspoň štyri znaky, môže hovoriť o prítomnosti úzkostnej poruchy.
Títo pacienti nie sú najčastejšie liečení v nemocnici, kde je pre nich nová situácia, a preto potenciálne provokujú nové útoky, ale doma, kde je všetko dobre známe a zrozumiteľné. Existujú špeciálne programy, ktoré zahŕňajú behaviorálnu psychoterapiu v kombinácii s psychoanalýzou.
V počiatočnom štádiu tieto programy pomáhajú človeku pochopiť a rozpoznať prítomnosť vnútorných „klipov“ a konfliktov a potom pochopiť ich základné príčiny.
Veľmi účinnou metódou je prehodnotiť skúsenosti. Spolu s odborníkom pacient skúma situácie od detstva, dospievania, nedávnych udalostí. Úlohou lekára je pomôcť pacientovi vytvoriť nový pohľad na staré udalosti, na rodičov a bývalých spolužiakov, na kolegov a susedov, na známych a cudzincov.
To všetko je z oblasti psychoanalýzy. Čo sa týka behaviorálnej terapie, zahŕňa techniky vytvárania nových mentálnych postojov, vzorcov, ako aj tréningu vo voľnej komunikácii v špeciálnych skupinách.
Je veľmi dôležité, aby osoba dostala nielen individuálnu domácu liečbu, ale aj skupinové školenia a kurzy. Je to tam, kde bude schopný testovať, aplikovať, zlepšovať nové postoje, ktoré psychoanalytik pomáha formovať, je to tam, kde sú nové techniky stanovené v komunikácii s inými ľuďmi. Tí, ktorí odmietajú skupinové triedy, zvyčajne nemajú žiadny výrazný účinok liečby. Na základe jedinej psychoanalýzy nie je patológia korigovaná.
V poslednom štádiu liečby človek začína aplikovať prijaté postoje a zručnosti vo svojom každodennom živote. Hlavnou vecou nie je zlomiť a nevracať sa späť k „kuklu“, pretože každému zlyhalo niekoľko chýb a omylov. Z nových postojov a vzorcov sa postupne vytvára trvalý zvyk komunikovať normálne a primerane reagovať na druhých.
Projekcie takéhoto porušovania sú zvyčajne veľmi, veľmi priaznivé, ale len pod podmienkou, že osoba s liečbou stále súhlasí. Vlastná frustrácia neprechádza. Ak je porucha sprevádzaná inými duševnými poruchami, liečba je ťažšia, dlhá a nie vždy dáva požadovaný účinok.
Niekedy v kombinácii s psychoterapeutickými programami sa pre pacienta odporúča medikácia. Samozrejme, neexistuje žiadna „magická pilulka“ pre túto poruchu a samotná liečba drogami nedáva žiadny výrazný účinok. Ale ako súčasť liečebného programu, lieky môžu nájsť miesto, najmä ak je to vážna porucha. V tomto prípade sa odporúča užívať sedatíva a antidepresíva. Lieky pomôžu znížiť stres, znížiť príznaky depresie. Tieto lieky patria do skupiny liekov na predpis av lekárňach sa predávajú výlučne na lekársky predpis. Z liekov bez predpisu odporúčame sedatíva, sedatíva (Novo-Passit, atď.).
Neuroleptiká sa používajú len vtedy, ak má osoba úzkostnú poruchu sprevádzanú bludmi.
Ako zmeniť navždy?
Vzhľadom k tomu, že je ťažké to urobiť na vlastnú päsť, musíte sa rozhodnúť ísť k špecialistovi. To bude začiatok cesty k zmene, ktorá bude prínosom pre všetkých a predovšetkým pre samotnú osobu. Pri vykonávaní programu odporúčaného lekárom je potrebné mať na pamäti, že kedykoľvek budete potrebovať podporu a pomoc blízkeho alebo psychológa. Neváhajte kontaktovať, ak sa niečo zdá nesprávne, niečo nezodpovedá myšlienkam o živote.
Osoba, ktorá je odhodlaná poraziť poruchu úzkosti, si musí pamätať, čo má robiť, aby sa podporilo účinné liečenie. Po prvé, denný režim je dôležitý, musíte ísť spať načas, vyhnúť sa nespavosti alebo pracovať v noci. Nočný odpočinok by mal byť dostatočný čas.
Bude užitočné naučiť sa niektoré techniky relaxácie, meditácie, dychových cvičení, aby ste sa naučili relaxovať. Ak navštevujete skupinu jogy je stále ťažké, pretože existujúci problém, stojí za to praktizovať samoštúdium.
Osoba, ktorá zápasí s poruchou osobnosti úzkosti, sa musí naučiť, aby nevenovala prílišnú pozornosť niečomu samému., prebývať sa na niečom - v tejto situácii je to škodlivé a nebezpečné. Výhodou však bude činnosť, v ktorej bude možné svojvoľne presunúť pozornosť z jedného objektu do druhého.
Bez ohľadu na to, koľko chcete relaxovať s pomocou alkoholu, mali by ste vylúčiť príjem alkoholu, a to najmä preto, aby ste sa pri komunikácii s niekým v prirodzenom stave stali uvoľnenejšími.
Viac informácií o poruche osobnosti úzkosti nájdete v nasledujúcom videu.
